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新生儿毛细血管渗漏综合征68例 [复制链接]

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引用格式:林雅茵,林新祝,赖基栋,祝垚.新生儿毛细血管渗漏综合征68例分析[J].中华围产医学杂志.,22(11):-.DOI:10./cma.j.issn.-..11.

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林雅茵 林新祝 赖基栋 祝垚厦门医院厦门市妇幼保健院新生儿科 

目的 分析新生儿毛细血管渗漏综合征(capillaryleaksyndrome,CLS)的临床特点、治疗措施、转归及死亡危险因素。 

方法 回顾性分析年1月至年12月厦门医院(厦门市妇幼保健院)新生儿科68例CLS患儿的临床特点、病因、治疗及影响转归的因素。采用χ2检验和logistic回归分析对数据资料进行分析。 

结果 共68例CLS患儿纳入研究,其中男49例,女19例,86.7%(59/68)的患儿胎龄≥35周,77.9%(53/68)的患儿渗漏发生在入院3d内。68例CLS中,呼吸窘迫综合征42例(61.8%),败血症35例(51.5%)。CLS新生儿病死率为23.5%(16/68),存活者中头颅MRI异常占38.5%(20/52);χ2检验单因素分析结果显示,乳酸水平>10mmol/L、少尿持续12h或无尿8h、发生渗漏7d内未出现液体负平衡、肾上腺素用量>0.6μg/(kg·min)及3%氯化钠的使用与CLS新生儿死亡显著相关;多因素logistic回归分析共筛选出3个独立危险因素,即乳酸水平、少尿持续时间、液体负平衡出现时间与CLS新生儿死亡显著相关。 

结论 CLS新生儿病死率高,预后不良。呼吸窘迫综合征及败血症是CLS常见病因,3%氯化钠对改善预后可能有一定作用。乳酸水平、少尿持续时间、液体负平衡出现时间是导致CLS新生儿死亡的独立危险因素。 毛细血管渗漏综合征;死亡;危险因素;婴儿,新生

基金项目:年厦门市科技计划重大专项(Z1)

供稿编辑:李晔

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